Sterr 等學者想了解：「中風患者一天操 3 小時好？還是操 6 小時好？」
他們在德國邀了 18 個中風超過一年的患者，分到「3 小時組」和「6 小時組」，
一起參加兩週的魔鬼訓練營。
什麼是魔鬼訓練營？
魔鬼訓練營採用「侷限誘發療法」。
你每天要在集中營訓練 3 小時或 6 小時，
從練習簡單的動作開始，慢慢變難。
比方說，你要學會「拿杯子喝水」，會這樣練：
- 先摸杯子：從近的、矮的開始練，再慢慢拿遠的、高的
- 學會拿杯子：先拿輕的塑膠杯，再換重的、裝水的
- 把杯子舉到嘴邊：練習控制手臂，不要灑出來
- 把水倒進嘴巴：練習控制杯子角度，喝得不會太快
就這樣一直練、反覆練、拼命練。
回家後還要把好手綁起來，逼你只用患手生活，
不管是吃飯、刷牙、開燈還是脫襪子。
除了睡覺和洗澡，其他時間都要綁著。
就這樣度過可怕的 14 天。
雖然都有進步，但練 6 小時進步更多
最終有 15 位勇士熬過魔鬼訓練營， 3 個中途退出。
練完之後，大家都有這些進步：
- 手變靈活了：可以拿小東西，動作更快，也不用那麼費力
- 生活更方便：學會自己用患手吃飯、切東西、梳頭
- 更常用患手：自己也覺得很有成就感
- 效果持久：訓練完一個月後還是維持得不錯
- 練得多效果更好：「6小時組」比「3小時組」進步更多，拿東西多進步了將近 2 秒
我的觀點
中風復健的關鍵：「次數」跟「方法」，缺一不可。
「魔鬼訓練營 = 侷限誘發療法」是我所知最慘無人道，但也是最有效的中風復健方法。
標準的規定是「一組動作 10 次，不超過 2 分鐘」，
如果每組中間休息一分鐘，
3 小時會練到 600 次， 6 小時更是驚人的 1200 次。
根本是「魔鬼訓練」和「超級魔鬼訓練」的比較。
加上每個練習都是「簡單到難，逐步拆解」，
還強迫你要在生活中實際應用。
能撐過去的勇者，進步並不意外。
只是實際上能撐下來的人並不多呀。
（改天揪團來挑戰看看？）
備註：分數怎麼看？
根據動作活動日誌（Motor Activity Log）中的「患手使用頻率」：
► 0分：完全沒在用，患手都沒幫上忙。
不管做什麼事，都用另一隻手，這隻手像隱形了一樣
► 1分：幾乎沒在用，偶爾試一下，但不到十分之一的時間。
一天可能只有一兩次試著用這隻手，比如抓一下東西，但很快就放棄了。
► 2分：有使用，但不到一半的時間。
雖然試著用這隻手，但大部分時間還是用另一隻手來做事。
► 3分：一半的時間有在使用。
做一些簡單的事，比如拿杯子、扶牆走路，你會試著用這隻手。
► 4分：大部分時間有在使用，但還不完全像正常那樣。
用這隻手吃飯、拿手機、穿衣服，但有時還是需要另一隻手幫忙。
► 5分：使用頻率跟中風前一樣。
跟以前一樣，用這隻手做所有事情，完全沒有問題。
ref. Longer Versus Shorter Daily Constraint-Induced Movement
Therapy of Chronic Hemiparesis: An Exploratory Study
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