hand arm trainning

中風復健最強攻略:手與手臂篇

最後更新日期:2025年03月26日

​── 來自加拿大腦中風基金會的復健指南

​以下內容來自 ⟪加拿大中風訓練最強攻略(Canadian Stroke Best Practices)⟫,

​第 5 章第 1 節「中風後手臂復健攻略(Management of the Upper Extremity Following Stroke)」。

​這份指南會告訴你中風後該如何訓練手和手臂,讓它們變得更有力、更靈活,並且能夠做更多日常生活的事情。

​▶︎ 推薦指數

  • ​ ★★★★(非常推薦!強烈建議使用)
  • ​ ★★★(還不錯,值得嘗試)
  • ​ ★★(可以試試看,但效果可能有限)
  • ​ ★(不太推薦,效果不明顯)

​注意:每個人的情況不同,請根據自身狀況,和治療師討論哪一種方法比較合適你。


訓練要有趣且實用

​訓練要好玩有趣、有點挑戰性,才能慢慢進步!越接近真實生活的動作越好,這樣手和手臂才會恢復得更好!

  • ​推薦指數:急性期 ★★★★;慢性期 ★★★★

​要在生活中多用

​在日常生活中盡量多用患手,例如:摺衣服、扣鈕扣、倒水、拿東西,這樣練習起來才會有幫助。

  • ​推薦指數:急性期 ★★★★;慢性期 ★★★★

​關節活動度訓練:不要讓患手罷工

​就算你的手還不能動,也要請人幫它運動,

​用好手,或請家人及治療師幫忙,讓患手在不同位置、不同方向運動,這樣手才不會變得僵硬!

  • ​推薦指數:急性期 ★★;慢性期 ★★

​ 心理想像訓練:用腦袋想也是練習!

​閉上眼睛,想像你的手在動! 這樣也能幫助大腦重新連結,讓手更容易恢復感覺和動作。

​推薦指數:急性期 ★★★★;慢性期 ★★★


​電刺激療法:讓電流幫助肌肉運動

​用電流刺激手臂的肌肉,幫助它恢復力量和動作。 這對於恢復運動能力很有效!

​推薦指數:急性期 ★★★★;慢性期 ★★★★


侷限誘發療法:強迫患手出來做事

​簡單來說,就是把健康的那隻手「綁起來」,逼迫自己只用患手生活。

​如果你的手腕和手指可以稍微上翹和打開,就可以試試看。

​推薦指數:急性期 ★★★★;慢性期 ★★★★


​ 鏡像療法:用鏡子裡的影像欺騙大腦

​如果你的手幾乎動不了,可以用鏡子訓練。

​在桌上放一面鏡子,好手動作時,讓大腦以為患手也在動。

​推薦指數:急性期 ★★★★;慢性期 ★★★★


​感覺刺激:用各種感覺喚醒手

​像是:

  • ​電刺激(TENS):用微小的電流刺激皮膚。
  • 針灸:透過穴位刺激改善手部功能。
  • 生物回饋:讓你看到肌肉的動作,幫助你學習如何正確用力。

​推薦指數:急性期 ★★★;慢性期 ★★★。


​虛擬實境:玩遊戲來復健!

​透過好玩的VR眼鏡或電玩,讓復健變得像在玩遊戲一樣有趣!你會不知不覺地多練習,也更願意持續復健。

​推薦指數:急性期 ★★★★;慢性期 ★★★★


​自己的訓練計畫

​就像健身一樣,要有自己的訓練菜單,排好每一週每一天要做什麼?做幾下?什麼時候做?

​把該有的器材、場地都準備好,時間到就按表操課。

​像是歐美很流行的「上肢漸進式復健訓練法(GRASP)」。

​推薦指數:急性期 ★★★;慢性期 ★★


​ 肌力訓練:讓肌肉更有力!

​適合動作能力比較好的人,可以訓練手的握力,讓手變強壯!

​只要練習正確,肌力訓練不會增加張力,也不會加重疼痛!

​推薦指數:急性期 ★★★★;慢性期 ★★★★


​非侵入性腦部刺激:用電場和磁場刺激大腦

​有兩種方式:

​• rTMS 經顱磁刺激:用磁場影響大腦的活動

​推薦指數:★★★★

​• 經顱電刺激 tDCS:用微弱電流刺激大腦

​推薦指數:★★★

​但是單獨使用效果有限,一定要搭配復健訓練。


​手還動不了怎麼辦?

​生活還是得過,先用一些輔助工具(如特殊餐具、穿衣輔助器等)來幫你完成日常生活的大小事。

​等手動作慢慢恢復,再漸漸減少使用輔具的次數就可以了。

​推薦指數:★★★


​ 有什麼推薦的輔具?

​如果手還不靈活,你可以穿「輔助手架」,來練習抓握、放手、舉起東西等,讓你的手恢復得更快、更穩定。

​重點是「能夠幫助你重複練習手部動作」,而不是只幫你撐住或固定不動。

​台灣常見的包括 iOpen 動動手、 iOpen 開開手或蜘蛛手等。

​推薦指數:★★★


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