── 中風最大敵人不是沒力,而是「沒用」
你的患手本來還能做點事,
但每次都讓「好手」出來頂替,
久了,患側手就被你養成了「懶手」。
不是真的動不了,
而是被你「寵到」懶得動了!
這在復健界有個專有名詞,叫做「習得廢用(learned nonuse)」.
什麼是習得廢用?——「沒用」是學來的!
一開始可能是中風後,手變得無力、動作很慢或很難控制。
幾次嘗試都失敗,心想:「算了,用好手比較快。」
久而久之,患側手就真的變成「擺飾」,幾乎不再動。
簡單來說:
不是中風後「這隻手完全不能動」,而是你「學會了不用它。」
► 手不動 → 功能退化 → 更難用 → 乾脆不用 → 徹底廢掉。
為什麼你會把患手「寵壞」?
習得廢用症不是單純的「手廢掉了」,
而是身體、大腦、心理一起「聯手」,不知不覺讓你用好手,把患手養成了「懶手」。
身體層面:患手真的比較難用
身體「很聰明」,會選擇最省力的方法,讓好手來代勞。
好手做事又快又順,吃飯、刷牙、穿衣服,健側隨便一下就完成,為什麼還要等患側?
一旦習慣好手做所有事,患側手就漸漸「被冷落」,慢慢失去功能。
大腦層面:「忘了」患手
大腦負責指揮手腳,如果患側手長期不動,大腦就會慢慢「忘記」這隻手。
就像一個演員,如果太久沒演戲,就會漸漸被觀眾遺忘。
這種情況會越來越嚴重:患側手越不用,大腦控制這隻手的區域就會越來越小,讓你更難動它。
► 不想動 → 不去動 → 大腦漸漸遺忘這隻手
心理層面:怕麻煩、怕失敗
每次用患側手,動作都很慢、還可能失敗,打擊你的自信。
反過來,用健側手又快又順,自然就不想「勉強」自己。
家人層面:太心疼,幫太多
很多時候,家人出於愛和擔心,不忍心看患者辛苦,總是主動幫忙。
• 患者穿衣服慢,乾脆直接幫他穿好。
• 拿東西不穩,家人馬上過來接手。
• 患手拿不住湯匙,家人就餵飯。
這些動作很貼心,也能理解家人的擔憂,但長期下來,患側手失去了「練習的機會」。
患者也習慣依賴,讓「家人」代勞,久而久之,患側手就真的不動了。
怎麼解決?──打破惡性循環
好消息是,患手廢掉是「學來的」,你就能把他再「學回來」。
每天動一點,把惡性循環變成「良性循環」。
身體層面:「加一法則」——每天多加一點點
讓患側手每天幫忙做一件事,不管多小都算數!
不用「完成」,只要「碰一下」、「扶一下」、「壓一下」就可以。
• 喝水時,用患側手扶著杯子(即使健側拿杯子,患側手輕輕碰著也算)。
• 穿衣服時,用患側手勾一下衣角。
• 刷牙時,讓患側手輕輕扶著牙刷柄或是壓一下牙膏。
• 看電視時,讓患側手放在遙控器旁邊,按鍵由健側按,患側扶著就好。
• 走路時,用患側手扶著包包。
動一下就是進步,目標是參與,而不是完成。
► 有參與 =「+1 +1 +1 +1…」
► 沒參與 = 「+0 +0 +0 +0…」
大腦層面:提醒大腦「患手還在,可以用!」
不要讓大腦忘記,你就要「刻意讓患手出現」。
► 在家裡各角落貼上便利貼
門上貼「用患手推」、杯子貼「用患手扶」、電燈開關貼「用患手按」,
讓你每次看到就想「讓患側手動一下」。
► 做點「多餘的動作」
在牆上、桌上或是門框上貼上紅色貼紙,
規定自己看到貼紙,患手就要去碰一下或拉一下,
每一個「多餘的動作」都是一次進步機會。
► 把好手綁起來,讓患側手「被迫上場」
每天固定一段時間,好手穿上固定手套或是放在口袋,
強迫自己在這段時間任何大小事,都要用患手來完成。
持續提醒大腦這隻手還在,久而久之,大腦就會開始「重新啟動患側手」。
心理層面:「做不好」不是失敗,「不去做」才是。
► 成功是「持續」,而不是「完美」
復健就像馬拉松,真正讓你變強的,不是今天衝了多快,而是你堅持多久。
如果你每次都作得很完美,那也代表你已經不會進步了。
► 根本沒有人在看你
去問問鄰居,你一年前走得怎麼樣?跟現在的差別是什麼?
你會發現,根本沒人記得,連滾帶爬的過程,只有你自己在意。
► 把你的目標放低,但必須做到
不要想著你一年後要去跑馬拉松,要想著你每天要多走兩步。
小而每天持續,勝過於大卻半途而廢。
家人層面:不是「幫忙」,而是「一起完成」
中風患者需要的是「參與」,而不是「被照顧」。
家人可以幫助開始,但最後一步一定要讓患者自己來完成,
這樣做即使動作不完美,速度也慢,但只要最後是自己完成的,患者會有「我做到了」的成就感,刺激更多復健動力。
像是:
• 家人幫忙把衣服套上,但讓患者自己拉好。
• 家人幫忙夾菜或盛飯,但讓患者用患側手扶碗或湯匙。
• 家人幫忙擠牙膏,但讓患者自己拿杯子或刷牙。
讓家人的角色不再是「照顧」,而是「陪著你做到最後一步」。
小結:動一下,就贏
► 患手會廢掉,是你「寵」出來的
► 好消息是患手廢掉是「學來的」,你就能把他再「學回來」。
► 身體層面:「加一法則」——每天多加一點點
► 大腦層面:提醒大腦「患手還在,可以用!」
► 心理層面:「做不好」不是失敗,「棄權」才是。
► 家人層面:不是「幫忙」,而是「一起完成」
記得:「寧願笨拙地動,也不要優雅地廢。」
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